صورت‌هاي نگران؛ بيني‌هاي گله‌مند!

شرح ماجرا:
کاش ما هم پولدار بودیم و من می‌توانستم بینی‌ام را عمل کنم. چقدر زشت است وتوی ذوق می‌زند، از دست این بینی لعنتی خسته شدم. اینها حرف‌های رویا بود که هرروز جلوی آیینه با خودش تکرار می‌کرد. مادرش هر روز او را از گوشه در نگاه می‌کرد و می‌گفت آخه دختر با پول کارگری که نمیشه دماغ عمل کرد. رویا هر روز با آرزوهایی که در سر داشت روزش را به شب می‌رساند و دنبال کاری نیمه‌وقت می‌گشت تا هر طور شده دماغش را عمل کند. او یک روز که به کتاب‌فروشی رفته بود زن جوانی را دید که سر قیمت تایپ کتابش با صاحب آنجا صحبت می‌کرد. سریع جرقه‌ای در ذهنش زده شد که «رویا تو می‌تونی برو کارو از اون بگیر و نصف قیمت برایش تایپ کن». رویا سریع جلوی زن جوان را گرفت و گفت خانوم من کتاب شما را با نصف قیمت تایپ می‌کنم. نویسنده جوان با اندکی تامل قبول کرد.

رویا هر روز بعد از دانشگاه کارهای تایپ کتاب را انجام می‌داد و توانسته بود پس از مدتی اندک پولی برای خود پس‌انداز کند. ماه‌ها گذشت تا اینکه دختر جوان شنید دوستش به خاطر عمل بینی به کما رفته، با شنیدن این موضوع دنیا برای او تیره و تار شد. سریع خود را به بیمارستان رساند و پس از ملاقات با دوستش که تازه به هوش آمده بود روی صندلی به آرامی تکیه زد و با خود گفت من به چه قیمتی می‌خواهم زیبا بشوم. فردای آن روز توی دانشگاه استاد رویا وقتی دید که او هم سودای جراحی بینی را در سر دارد به او گفت ممکن است این اتفاقات نادر باشد اما فراموش نکن که با جراحی‌های اینچنینی ممکن است به آن ظاهر دلخواهی که می‌خواهی نرسی و آن موقع است که تمام آرزوهایت بر باد می‌رود. تو یه کتاب خونده بودم که هر مدل دماغی نشان یه جور تیپ شخصیتی خاصه!!!

این دماغ با شخصیت ما هم برای خودش حکایتی داره امروز رفته بودیم دکتر که این شاخص شخصیتی رو کمی باشخصیت‌تر بکنیم، تو سالن انتظار همه زدن تو ذوقمون که این دماغ به این خوبی چیکارش داری؟ هر چیزی طبیعیش خوبه! یکی هم که گویی خیلی قضیه رو جدی گرفته بود یهو برگشت گفت: بینی عمل‌کرده برای ازدواج یه جور ضد ارزش شده! خلاصه اونقده ته دلمون رو خالی کردن که نزدیک بود جیم فنگ بزنیم از مطب فرار کنیم! من نمی‌دونم خدا به این بزرگی اگه یه ریزه این دماغ من رو کوچولوتر می‌آفرید از اون همه بزرگیش مگه چیزی کم می‌شد؟ هر سال عید ما عزممون رو جزم می‌کنیم که تو خلقت خدا دست ببریم همه مخمون رو می‌زنن بی‌خیال شیم، بعد عید هر کی ما رو می‌بینه میگه این فسقلی همه چیزش خوبه ولی دماغش عمل لازم داره! الان حدودا نیم ساعته که تو هزار جهت شاخص شخصیتیم رو بررسی کردم 4 بار هم اندازش زدم! فکر کنم کم‌کم دارم دچار تفکرات مالیخولیایی میشم! تازه یه خانومه اونجا بود فکر کنم مدیتیشن کار می‌کرد چون به من توصیه می‌کرد به خودم هی بگم من دماغم خوبه خوشگله!!! من موندم که اینها با این همه لالایی چرا خوابشون نمی‌بره! به هر حال اگه شما هم به این شاخص شخصیتیتون توجه خاص دارید یا فردا برید عملش کنید یا کلا منصرف بشید چون فکر کردن دائم به این پدیده کچلتون می‌کنه…
برای یافتن پاسخ برخی از سوال‌های ذهنمان با دکتر علوی‌زاده روانشناس و دکتر محمدحسن عامری متخصص گوش و حلق و بینی به گفت‌وگو نشسته‌ایم که در ادامه می‌خوانیم…

آيا وسواسي‌ها بيشتر دنبال جراحي زيبايي هستند؟
دکتر علوی‌زاده در پاسخ به این سوال که چه كساني متقاضي اعمال زيبايي هستند؟ گفت: درصدي از كساني كه دنبال جراحي‌هاي زيبايي مانند جراحي بيني هستند تقريبا دچار اختلالات روحي و رواني، اضطراب و استرس هستند اين افراد براي جبران خلاء‌هاي رواني خود بايد كاري بكنند و تنها چيزي كه ممكن است باعث شود كه آنها از نظر ظاهري ارضا شوند جراحي‌هاي زيبايي است. اين افراد چون شخصيت وسواسي دارند ممكن است با عمل جراحي مانند جراحی بيني تا حدودي احساس كنند آن خلاء رواني پر شده است، اما متاسفانه بارها و بارها براي ترميم به پزشك خود مراجعه مي‌كنند. اين تيپ افراد وقتي با جراحي بيني و ترميم‌هاي مكرر راضي نمي‌شوند سراغ اعمال جراحي زيبايي ديگري مي‌روند بنابراين چنين افرادي هيچ‌وقت از چهره خود رضايت كامل ندارند و با تحت فشار قرار دادن خانواده و هزينه‌هاي گزاف دنبال جراحي‌هاي زيبايي مي‌روند. وی در خصوص اینکه چرا در سال‌هاي اخير اعمال جراحي زيبايي در ايران شدت گرفته است؟ افزود: متاسفانه در سال‌هاي اخير تعداد زيادي ازافراد كه از چهره و يا اندام خود ناراضي هستند و در خود كمبودهايي احساس مي‌كنند به جراحي‌هاي زيبايي مانند ليپوساكشن، كشيدن پوست جهت برطرف كردن چين و چروك صورت و جراحي بيني روي مي‌آورند. همچنین درصدي از اين افراد هم از روي چشم و همچشمي دنبال جراحي‌هاي زيبايي مي‌روند، مثلا وقتي فرد مي‌بيند دخترخاله‌اش و يا دوستش اقدام به جراحي مانند جراحي بيني كرده ناخودآگاه وسوسه شده و به فكر جراحي مي‌افتد. این روانشناس با بیان این مطلب که افراد قبل از اعمال جراحي نياز به مشاوره دارند، گفت: قبل از اعمال جراحي حتما افراد بايد از نظر رواني توسط يك روانپزشك مورد بررسي قرار بگيرند تا مشخص شود اين افراد از نظر روحي و رواني مشكلي نداشته باشند، و شايد با گرفتن مشاوره از يك كارشناس از عمل جراحي منصرف شوند.

اعتماد به نفس پيامد خوب برخي جراحي‌ها!
وی در پاسخ به این سوال که آیا عمل جراحي بيني اعتماد به نفس مي‌آورد؟ گفت: بله در بعضي از افراد كه بيني بزرگ و يا ناموزوني دارند و احساس مي‌كنند اين موضوع آنها را اذيت و فكرشان را مشغول كرده است، عمل جراحي تاحدودي اعتماد به نفس را در افراد افزايش مي‌دهد.

جراحي بيني اصول دارد
همچنین در این خصوص دكتر محمدحسن عامري متخصص گوش وحلق وبینی معتقد است: انتخاب بيمار براي عمل جراحي بيني بسيار حياتي است، در حقيقت كليد كار يك جراح محسوب مي‌شود و اگر جراح متخصص درست بيماران خود را انتخاب نكند در عمل جراحي و بعد از آن مسلما با مشكلاتي روبه‌رو خواهد شد. جلسه اول معمولا جلسه آشنائی بیمار و جراح بینی است در ضمن بیمار که خواهان عمل بینی است، خواسته‌های خودرا مطرح و جراح بینی بعد از معاینه ظاهر و داخل بینی از نظر وجود انحراف تیغه بینی و پولیپ و سابقه شکستگی بینی نظر خود را با توجه به خواسته‌های بیمار بیان می‌کند. دكتر عامري مي‌گويد: تا به حال نه براي خودم و نه براي مريضم مشكلي پيش نيامده است زيرا قبل از عمل جراحي با مشاوره‌اي كه به آنها مي‌دهم ديگر مشكلي پيش نخواهد آمد و اين‌طور نيست كه هر كسي مراجعه كند كانديداي خوبي براي عمل باشد زيرا ممكن است از نظر جسمي و روحي كانديداي خوبي نباشد. معمولا خود پزشك در مشاوره اوليه با يك معاينه و گرفتن شرح حال از بيمار مي‌توان تشخيص بدهد كه اين فرد براي انجام عمل جراحي مناسب است يا خير، بنابراين جلسه اول براي جراح تكليف مشخص مي‌شود و از نظر من نيازي نيست كه بيمارانم را به روانشناس ارجاع بدهم و ضرورتي هم نمي‌بينم چرا كه من با تخصص و تجربه‌اي كه دارم مي‌توانم تشخيص بدهم كه كدام مريض پس از عمل نتيجه خواهد گرفت و يا خواسته كدام مريض واقع‌بينانه است.

اين جراح متخصص مي‌افزايد: ممکن است برخی از خواسته‌های بيمار از نظر علم زیباشناسی و پزشکی قابل انجام نباشد چون در عمل جراحی پلاستیک با حفظ عملکرد طبیعی بینی به زیبا کردن بینی نگاه می‌کند و هرگز نباید عملکرد طبیعی و فیزیولوژی بینی را فدای زیبائی ظاهری کرد و با این علم در عمل جراحی زیبائی بینی خوش‌حالت کردن و زیبا کردن بینی مطرح است نه کوچک کردن بی‌رویه بینی که با سایر قسمت‌های صورت هماهنگی نداشته باشد. هر فردي كه متقاضي اين عمل است ممكن است به دلايل مختلفي ازجمله نوع پوست كانديد خوبي براي جراحي نباشد لذا جراحي براي هرفرد متقاضي توصيه نمي‌شود. به‌طور مثال در بيني‌هاي گوشتي دست جراح در جمع کردن نوک بيني خيلي باز نيست. بيني گوشتي به دماغي گفته مي‌شود که پوست آن ضخيم و غضروف‌هاي نوک بيني ضغيف است. غدد چربي پوست اين بيني‌ها معمولا زياد است و نفود اين غدد در لابلاي پوست باعث ضخيم شدن پوست شده است. جراح در طي عمل زيبائي بيني نمي‌تواند جنس پوست را تغيير دهد و عمده کارها بر روي غضروف و استخوان بيني است. لذا نوک بيني کساني که بيني آنها گوشتي است بعد از عمل خيلي جمع نمي‌شود و ممکن است فرد عمل‌شده از جمع نشدن نوک بيني‌اش ناراضي باشد. پزشک، ضمن بررسي کليه جوانب، در صورت لزوم در مورد وضعيت پوست فرد نيز به وي توضيح خواهد داد.اين متخصص گوش و حلق و بيني در خصوص خواسته بيماران مي‌گويد: اين گونه نيست كه بيماران هر مدل بيني كه بخواهند جراح انجام بدهد زيرا پزشك تشخيص مي‌دهد كه كدام مريض براي چه مدلي مناسب است بنابراين اگر كسي خواسته نامعقولي داشته باشد، مثلااگرفردی تقاضا كند كه بيني‌اش سربالا و يا قوس‌دار باشد جراح نبايد انجام بدهد، بلكه پزشك بايد نظرش را به او بگويد و بايد او را متقاعد كند كه خواسته او در يك مدت كوتاهي و شرايط سني خاصي قابل قبول است و وقتي سن فرد بالا برود ديگر اين مدل بيني مناسب صورت او نخواهد بود. يك جراح خوب بايد بتواند بيمارش را متقاعد كند كه يك عمر بايد با اين بيني سر كند و اگر يك بيني افراطي عمل كند و مناسب سن و سالش نباشد پس از گذشت چند سال از مدل بيني خود خسته شده و متوجه مي‌شود كه شكل بيني‌اش مناسب سن او نيست.

جراحي نامناسب و معضلات تنفسي
اين جراح متخصص معتقد است: برداشتن بيش از حد غضروف‌هاي بيني در جراحي زيبايي بيني به تورفتگي‌هاي بيش از حد و ايجاد چاله‌هاي عميق در دو طرف نوک بيني منجر مي‌‌شود. اين تورفتگي‌ها مانع از عبور جريان هوا از دريچه داخلي بيني مي‌‌شود. اگر برداشتن بيش از حد غضروف‌هاي بيني در پايين‌‌ترين قسمت بيني باشد، موجب بسته شدن سوراخ‌‌هاي بيني در هنگام دم مي‌‌شود که در اين حالت، اشکال در دريچه خارجي بيني هم وجود دارد. اختلال تنفسي ناشي از اختلال دريچه داخلي بيني از شايع‌‌ترين عوارض تنفسي در بيني‌هايي است که بيش از حد کوچک شده‌اند.دكتر عامري در ادامه مي‌گويد: عمل براي بيماري كه به تشخيص پزشك بعدها از نظر تنفسي يا موارد ديگر دچار مشكل شود، نبايد صورت بگيرد. این متخصص گوش و حلق وبینی درپاسخ به این سوال که آيا همه مريض‌ها پس از عمل دچار مشكلات تنفسي مي‌شوند؟ گفت: خير، اين تصور درست نيست با معايناتي كه در جلسه اول توسط پزشك صورت مي‌گيرد، اگر بيمار مشكلي داشته باشد و يا اگر پزشك تشخيص بدهد كه با عمل مشكل مريض حادتر مي‌شود از انجام عمل صرف‌ نظر مي‌كند. دكتر عامری در خصوص اين سوال كه افراد آسمي مي‌توانند جراحي بيني انجام بدهند؟ افزود: جراحي بيني خود به خود تشديدكننده آسم نيست اما اگر مريضي بخواهد جراحي بيني انجام بدهد بايد قبل از آن با متخصص ريه مشورت بكند در اين صورت اگر اجازه عمل داشته باشد جراح پلاستيك هم عمل را انجام خواهد داد. همچنین جراحي بيني باعث بهبود و يا تشديد علائم حساسيت بيني نمي‌شود. مبتلايان به آلرژي بيني هم مي‌توانند تحت عمل جراحي قرار گيرند اما لازم است قبل از عمل با پزشك ريه مشورت كنند در صورتي كه متخصص ريه اجازه بدهد مانعی ندارد ولي اين افراد قبل از عمل تا مدتي بعد از آن تحت درمان داروی ضد حساسيت قرار مي‌گيرند.

قبل از جراحي بيني با چشم‌پزشك مشورت كنيد
همچنين جراحي بيني روي ديد و حالت چشم اثري ندارد اما از آنجایي که تا مدتي بعد از عمل نمي‌توانيد از عينک استفاده کنيد، اگر کسی تصميم دارد عمل ليزيک چشم هم انجام بدهد بهتر است ابتدا عمل ليزيک چشم را انجام بدهد. با اين وجود توصيه مي‌کنم در اين مورد با چشم پزشک خود نيز مشورت کند. وي با اشاره به اینکه بیمار بايد صبر كند تا نتيجه مطلوب را به دست بياورد، افزود: متاسفانه خيلي از بيماران پس از عمل انتظار دارند بلافاصله آن چيزي كه مدنظرشان است به دست بياورند، در صورتي كه در عمل بيني اين گونه نيست كه بلافاصله پس از عمل نتيجه مطلوب را به دست بياورند. زيرا بيني حين عمل جراحي ورم مي‌كند و ورم بيني با اعضاي ديگر بدن متفاوت است و بيمار بايد يك سال و شش ماه حداقل صبر كند تا نتيجه مطلوب را به دست بياورد، دليل آن هم اين است كه عمل بيني روي اسكلت بيني كه بافت غضروفي است صورت مي‌گيرد بنابراين از حجم آن كم مي‌شود؛ اما از پوست برداشته نمي‌شود، لذا بعد از عمل پوست براي بيني اضافه است و اين همان چيزي است كه به آن ورم گفته مي‌شود، ورم بيني مدت طولاني زمان مي‌خواهد تا به حالت اوليه خود برگردد.

دستگاه‌هائي كه تآييديه ندارند
اين جراح متخصص به دستگاه‌هاي كوچك‌كننده بيني اشاره کرد و گفت: هم وزارت بهداشت و هم انجمن علمي مشاوران گوش و حلق بيني اين دستگاه را تائيد نكرده‌اند زيرا اين دستگاه‌ها استاندارد نبوده و اين گونه نيست كه در بيني تغيير شكل ايجاد كند. اما اين دستگاه ممكن است به ظاهر و به طور موقت بيني را كوچك كند ولي بلافاصله بيني به حالت اوليه خود برمي‌گردد.

مجله دنیای زنان

زیبــآ شــو دات کام